Адамдардағы гельминттер туралы айтатын болсақ, олардың емделуі тіпті бала кезінен бастап көптеген адамдарға белгілі, олардың шартты түрде бірнеше сыныпқа бөлінгенін байқамау мүмкін емес. Паразиттердің әртүрлі түрлері бір-бірінен адам ағзасына зақымдану түрінде ғана емес, сонымен қатар жұқтыру әдісімен ерекшеленеді. Олардың кейбіреулері нақты. Мысалы, аңшылар үшін бұл жабайы құстарда көп мөлшерде, тұяқтыларда сирек кездесетін трихиноз. Бірақ белгілерден адамда құрттар бар екенін қалай дұрыс анықтауға болады және олардан құтылудың қандай әдістерін заманауи медицина ұсынады?
Жұқтыру жолдары
Адамдардағы құрттар 99% жағдайда жеке гигиенаның қарапайым нормаларын бұзу салдарынан пайда болады. Және олар ағзаға ауыз-нәжіс жолы арқылы, яғни кейбір жануарлардың немесе ауру жұқтырған адамдардың қалдықтарымен байланыста болады (қоғамдық дәретханаға бару жеткілікті). Адам ағзасындағы аурудың (паразиттердің таралуы) нақты белгілерін көрсету мүмкін емес, өйткені құрттардың көптеген сорттары бар және олардың әрқайсысының өзіндік клиникалық көрінісі бар. Тіпті оларды жою үшін қолданылатын күрделі препараттар әлемде ең көп таралған гельминттердің 2-3% ғана әрекет етеді. Оларға: түйір құрттар, трихиноздар, дифиллоботриоздар, таспалар және т. б. Бұлар біздің ағзамызда жиі кездесетіндер. Бірақ олардың ең көп әртүрлілігі Африкада кездеседі, онда 10 адамның 1-і ғана сау. Оларда гельминттер негізінен су арқылы жұқтырылады, ол тазартудың қажетті сатыларынан өтпейді және жай ғана қоздырғыштар мен паразиттерге толы.
Адамдардағы құрттардың түрлерін қарастыра отырып, ауру малдың еті арқылы ағзаға түсетіндерді атап өту керек. Оларға, мысалы, негізінен топырақта кездесетін бірдей түйіршіктер жатады. Бірақ олар етке түскен бойда белсенді түрде көбейе бастайды. Айтпақшы, олардың дистрибьюторлары көбінесе шыбындар.
Көбінесе инфекция құдық суы арқылы жүреді. Мұнда ешқандай сүзгілер көмектеспейді - тек сұйықтықты шамамен 80-100 ° C дейін қызатын арнайы жылу станциясы арқылы өткізу. Бірақ бұл өте қымбат, сондықтан олар іс жүзінде сирек орнатылады.
Және, әрине, егер адамда құрттар табылса, бұл оның да паразиттің тасымалдаушысы екенін білдіреді. Гельминттер науқас дәретханаға барғаннан кейін қолын мұқият жумаса, қол алысу арқылы да жұғуы мүмкін. Осы себепті әр адам тұрғылықты жеріне, әлеуметтік жағдайына қарамастан ауруды жұқтыруы мүмкін.
Назар аударыңыз, гельминттер көбінесе балаларда кездеседі. Мұның бірнеше себептері бар:
- Ата-аналар балаларының гигиенасына аз көңіл бөледі, олар тамақ ішер алдында, дәретханаға барғаннан кейін қолды сабынмен жуу керек деген қарапайым ережелерді айтпайды.
- Баланың денесі гельминттерге төзімділігі төмен. Тиісінше, тіпті бірнеше түйіршіктер нәрестенің денесінде паразиттердің тез таралуына әкелуі мүмкін.
Айтпақшы, пинкурттар туралы айтатын болсақ, бұл адам ағзасында көбейе алмайтын гельминт құрттары екенін есте сақтаңыз. Яғни, олардың таралуы жұмыртқалар ауыз қуысына қайтадан түскенде ғана пайда болады. Тиісінше, егер жұқтырған адам гигиеналық ережелерді қатаң сақтаса, онда 3-4 аптадан кейін ол толығымен сау болады - гельминттердің бір бөлігі иммунитетпен жойылады, қалғандары нәжіспен бірге денеден табиғи түрде кетеді.
Паразиттер сорттары
Қандай гельминттер әлемде ең көп таралған деп танылады? Әрине, біздің планетамыздағы барлық дерлік елдерде кездесетін пинкурттар. Себебі, олар адамға да, үй жануарларына да еркін жұғады және оның ішінде тамақ пен су арқылы да жұғуы мүмкін. Олардың денеде пайда болуының белгілері классикалық болып табылады: нәжістің бұзылуы, асқазан-ішек жолдарының функциялары, бастапқы интоксикация белгілері.
Дөңгелек құрттар сияқты паразиттердің түрлері негізінен үй және жабайы жануарларда кездеседі, бірақ олар адамдарға ешқашан дерлік жұқпайды. Олар біздің денемізге оңай енеді, бірақ бірнеше күнде өледі. Ауыр жағдайларда, мысалы, науқастың иммунитеті айтарлықтай әлсіреген кезде, паразиттер өкпеде, кейде бауырда орналасады, бұл температураның күрт жоғарылауымен бірге жүреді. Әдетте, бір мезгілде дөңгелек құрттар нәжісте анық көрінеді, тіпті визуалды тексеру кезінде.
Ағзаға негізінен балық пен жануарлардың нашар өңделген (термиялық) еті арқылы енетін кәдімгі гельминттердің тағы бір түрі трихиноз. Бұлшықеттердің ауырсынуын, кейде беттің ісінуін және дененің жалпы интоксикациясын тудырады.
Бірақ кең таралған гельминттердің ең қауіптісі - таспа, өйткені ол тіпті спазмодикалық шабуылды тудыруы мүмкін, өйткені оның метаболикалық өнімдері жүйке жүйесінің жұмысына әсер етеді. Гельминттердің бұл түрі біздің денемізде шамамен 30 жыл бойы қауіпсіз өмір сүре алатын, ұзындығы бірнеше метрге дейін жететін қауіпті. Инфекцияның кейінгі кезеңдерінде оны тек хирургиялық жолмен алып тастауға болады, өйткені ол органдарда жылдам қозғалыс үшін туннельдер жасай алады.
Шистосомоз - ерлерде жиі кездесетін гельминттер (бұл ерлер мен әйелдердің зәр шығару процесіне тән айырмашылықтарға байланысты). Мұндай құрттармен инфекция көптеген белгілермен бірге жүреді, ал ауыр жағдайларда гельминттер уретра арқылы шығуы мүмкін. Айта кету керек, бұл құрт түрлері Африкада жиі кездеседі, өйткені инфекция тек су немесе тамақ арқылы болады.
Патологияның белгілері
Адамның денесінде гельминттерге ұшырағанын қалай білуге болады? Ерте кезеңдерде - тек кешенді қан анализі арқылы, сондай-ақ нәжіс, зәр. Зертханада олар осы заттардың құрамының өзгеруін, антиденелердің фонының өзгеруін зерттейді. Бірақ дөңгелек құрттар мен түйіршіктер тік ішек қуысынан жағынды алу кезінде де оңай анықталады. Мұндай талдау міндетті түрде мектепте медициналық комиссиядан өткен кезде, санитарлық кітапты алғаннан кейін жүргізіледі.
Бірақ құрттармен инфекцияның бастапқы белгілері әлдеқайда кейінірек пайда болады, олардың ағзадағы саны айтарлықтай артады және бұл паразиттердің қалдықтарымен уланумен бірге жүреді. Мысалы, егер біз жалпақ құрттар туралы айтатын болсақ, онда науқас инфекцияның басталуынан бірнеше жылдан кейін де олар туралы білмеуі мүмкін. Күдік тек дене салмағының тез төмендеуін тудырады (сау диетаны сақтауға қарамастан), сондай-ақ летаргия. Айтпақшы, көп адамдар 19 ғасырда (сонымен қатар 20 ғасырдың басында) құрттардың артық дене салмағынан тез арылу үшін медицинада қолданылғанын біледі. Бірақ бұл ғалымдар мұндай терапияның денсаулыққа орны толмас зиянды екенін анықтағанға дейін ғана болды.
Гельминттер туралы айта отырып, олардың көпшілігі аллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін екенін атап өткен жөн. Және бұл, мүмкін, ең қауіпті белгілердің бірі. Кейбір науқастарда бұл кенеттен анафилактикалық шокқа, тіпті тыныс алу жолдарының жылдам қабынуына байланысты өлімге әкелуі мүмкін. Мұның бәрі гельминттердің қалдықтарында аллергия тудыратын заттардың үлкен пайызы болатындығына байланысты. Стронгилоидоз - бұл ең көп таралған құрттар, оның белгілері осындай реакцияны қамтиды.
Диагноз қою үшін дәрігерлер жиі симптоматикалық тест деп аталатын әдісті пайдаланады. Бұл шамамен 20 сұрақтан тұратын шағын парақ. Олар адамның басының қаншалықты жиі ауыратынын, тамақ ішкеннен кейін диареяның қандай түрі басталатынын және т. б. сипаттауды ұсынады. 80% жағдайда сынақ нәтижелері сенімді, сондықтан көптеген дәрігерлер әлі де осындай диагностикалық құралдарды пайдаланады.
Терапиялық шаралар
Құрттардың бар екенін және олардың бір-бірінен қаншалықты ерекшеленетінін ескере отырып, оларды әртүрлі әдістермен емдеу керек. Гельминттердің көпшілігі пестицидтерді қолдану арқылы оңай жойылады. Олар, өз кезегінде, олар үшін оң микрофлораны бұзады, осылайша денені өмір сүруге уақытша жарамсыз етеді. Дегенмен, мұндай препараттарды қолдану біздің иммунитетімізге айтарлықтай зиян келтіреді, сондықтан оларды емдеуші дәрігер тағайындағандай ғана қолдану керек.
Барлық құрттардың шартты түрде дөңгелек, жалпақ және құрттарға бөлінетінін ұмытпаңыз және олардан құтылу үшін әртүрлі антигельминтикалық препараттар қолданылады. Паразиттердің әртүрлілігі, тіпті қатал климатқа қарамастан, әлі де жоғары болып қала береді - 70-тен астам кіші типтер. Сондай-ақ, қолданылатын пестицидтің дозасын анықтау кезінде науқастың жасы, оның дене салмағы, инфекцияның ұзақтығы (шартты, кешенді талдау деректері негізінде) сияқты факторларды ескеру қажет.
Дегенмен, гельминттердің көпшілігін антигельминтикалық препараттардың көмегімен оңай жоюға болады. Бірақ 2 терапия курсын аяқтағаннан кейін 3-4 ай ішінде емделуге тура келетінін есте сақтаңыз. Мұнда қатаң диетаны, дене салмағын бақылау бойынша ұсыныстарды сақтау өте маңызды болады.
Белгілері, паразиттердің бір немесе басқа түріне тән емі іс жүзінде олардың кіші түріне байланысты емес. Клиникалық көрініс көбінесе нақты науқастың физиологиялық сипаттамаларына және инфекциядан кейінгі кезеңге байланысты.
Алдын алу шаралары
Жоғарыда айтылғандай, гельминттердің ең тиімді алдын-алу жеке гигиенаның қарапайым ережелерін сақтау, тек жақсы өңделген тағамдарды жеу болып табылады. Бірақ етті қанмен жақсы көретіндер пациенттердің ең осал санатына жатады, оларда 97% дерлік жағдайда құрттар кездеседі. Бұл дүкеннен немесе базардан сатып алынған жаңа піскен көкөністер мен жемістерді кейіннен ағынды сумен жумай жеуді ұнататындарға да қатысты. Мұның бәрі егін жинау кезінде жұмыс істейтін адамдардың гигиенаны сақтамауынан (жұмыс беруші қамтамасыз етпегендіктен).
Сондықтан адамда клиникаға баратын белгілер гельминтозбен ешқандай байланысы жоқ екенін нақты білу үшін ол қан, нәжіс және зәр анализін де алады. Өйткені, құрттардың кейбір түрлері жұқпалы зақымдану кезінде болатын белгілерге ұқсас белгілерді тудырады. Оларға, мысалы, дифиллоботриаз жатады, оның инфекциясы қарапайым тұмау ауруына өте ұқсас. Дегенмен, дененің мұндай реакциясы паразит біздің денемізге шығаратын токсиндердің қасиеттерімен дәл байланысты. Бұл дене температурасының күрт жоғарылауымен, мұрынның ағуымен және тамақ ауруымен бірге жүреді. Бірақ мұның бәрі дегидратацияға байланысты. Ал сол домалақ құрттар мен олар бөлетін токсиндер асқазан-ішек жолдарының бұзылуына ұқсас белгілерді тудырады.